Informatie over vergoedingen en tarieven

1. Zorgkosten

Zorg bij Mindler kan vergoed worden vanuit je basisverzekering (Basis GGZ) of via je werkgever. Een vergoeding via jouw zorgverzekeraar is alleen mogelijk met een geldige verwijzing en een vastgestelde en vergoede DSM-5 diagnose.

Wij hebben met veel zorgverzekeraars een contract. In het geval dat we geen contract hebben met jouw verzekeraar, kan het zijn dat de verzekeraar je vraagt naast het wettelijke verplichte eigen risico een eigen bijdrage te betalen. Deze eigen bijdrage nemen wij voor onze rekening, dus daar hoef jij je geen zorgen over te maken.

2. Verzekerde Zorg

Behandelingen Bij Mindler worden vergoed vanuit de basisverzekering.

Hieronder zie je het overzicht van de zorgverzekeraars waar Mindler een contract/betaalregeling mee heeft en welke ongecontracteerd zijn. In alle gevallen betaal je zelf enkel je eigen risico. Wel verloopt de manier van declareren iets anders.

Staat jouw verzekeraar er niet bij of twijfel je eraan of de kosten vergoed worden? Neem dan contact met ons op via: info@mindler.nl.

Geocontracteerd / Betaalregeling

Ongecontracteerd

Mindler stuurt de rekening rechtstreeks naar jouw verzekeraar.

Heb je nog resterend eigen risico? Dan kun je hiervan nog een rekening van jouw verzekeraar verwachten. Eigen bijdrage hoef je niet te betalen.

Jij hoeft verder niets te doen!

Mindler stuurt jou de rekening.

Dien onze rekening in bij jouw verzekeraar.

De verzekeraar stuurt jou de eindafrekening met hierop het bedrag dat zij vergoeden en jouw resterend eigen risico.

De verzekeraar betaalt de vergoeding aan jou uit.

Maak de volledige vergoeding plus jouw eventuele eigen risico over naar Mindler. De eigen bijdrage neemt Mindler voor haar rekening.

2.1 Gecontracteerde verzekeraars

Mindler heeft voor 2023 en 2022 een contract afgesloten met ONVZ, DSW, ASR, ENO en Aevitae en alle labels die hieronder vallen. Mindler heeft daarnaast een betaalovereenkomst met Achmea – Zilveren Kruis.

Ben je verzekerd bij een andere verzekeraar? Dan vind je hier hoe het betalen in zijn werk gaat.

Als je bij een gecontracteerde verzekeraar (of bij een verzekeraar met een betaalregeling) bent verzekerd dan sturen wij de rekening rechtstreeks naar je verzekeraar, je hoeft dan verder niets te doen. Heb jij jouw eigen risico voor dit jaar nog niet opgemaakt? Dan zal de verzekeraar je hiervoor nog een rekening sturen.

2.2 Ongecontracteerde verzekeraars

Voor 2023 en 2022 hebben VGZ, CZ, Menzis en Zorg & Zekerheid geen contract afgesloten met Mindler. Jouw zorg bij Mindler wordt alsnog vergoed, maar hiervoor moet je zelf de rekening indienen bij jouw verzekeraar. Hoe dit in zijn werk gaat wordt hier uitgelegd. De eigen bijdrage neemt Mindler voor zijn rekening, ook in 2023 blijven we dit doen. Dit doen we omdat we het ontzettend belangrijk vinden dat iedereen, ongeacht welke zorgverzekeraar je hebt, onder dezelfde voorwaarden met een behandeling kan starten. Wel kan het zijn dat er aanvullende voorwaarden gelden om jouw zorg vergoed te krijgen. Zie hiervoor 2.3.

2.3 Aanvullende eisen zorgverzekeraars

Sommige zorgverzekeraars, waar wij geen contract mee hebben afgesloten, hebben besloten om aanvullende voorwaarden te laten gelden voor het vergoed krijgen van zorg. Op dit moment geldt dit alleen voor verzekerden bij Zorg en zekerheid.

Voor deze verzekeraars geldt dat je als cliënt verantwoordelijk bent voor het regelen van alle aanvullende voorwaarden. Helaas komt dit erop neer dat als er extra voorwaarden zijn, er een risico is dat je zelf voor jouw zorg zal moeten betalen. Heb je hier vragen over? Neem dan eerst contact op met jouw verzekeraar. Mocht je er niet uitkomen, dan kun je terecht bij info@mindler.nl en helpen wij je verder.

3. Eigen risico

3.1 Verplicht eigen risico

Bij alle verzekeraars in Nederland geldt een verplicht eigen risico van €385,- per persoon. Dit betekent dat iedereen van 18 jaar en ouder de eerste €385,- van de verzekerde zorgkosten zelf moet betalen.

Als je dit jaar nog niet al je eigen risico hebt verbruikt dan worden de kosten van de behandeling hiermee verrekend. Als je eigen risico verbruikt is worden de overige verzekerde zorgkosten vergoed door je verzekeraar. Jouw eigen risico verloopt per kalenderjaar.

3.2 Vrijwillig eigen risico

Het is mogelijk je eigen risico van €385,- te verhogen tot maximaal €885,-. Als je een vrijwillig eigen risico hebt zal de zorgverzekeraar de behandelkosten eerst van je vrijwillig eigen risico af halen, voordat ze de behandelkosten overnemen. We raden dan ook aan om jouw eigen risico op minimaal te zetten als je bij Mindler in zorg wil komen.

3.3 Aan wie betaal je het eigen risico

  • Als Mindler een contract heeft met je verzekeraar, betalen zij ons uit en betaal je je eigen risico aan de verzekeraar.
  • Als je de factuur zelf hebt ontvangen haalt de verzekeraar het eigen risico af van de vergoeding die zij aan jou uitbetalen en moet je het eigen risico dus direct naar ons overmaken.

3.4 Vragen over jouw eigen risico?

Wij kunnen jouw resterende eigen risico niet inzien, voor meer informatie hierover kun je contact opnemen met jouw zorgverzekeraar.

4. Eigen bijdrage

Hebben wij geen contract met jouw zorgverzekeraar? Dan vergoedt jouw verzekeraar slechts een bepaald percentage van de geleverde zorg. Het overige deel van de rekening wordt ook wel de ‘eigen bijdrage’ of ‘onvergoed’ genoemd. Goed nieuws! Mindler neemt deze kosten geheel voor haar rekening. Dit betekent dat jij dit niet hoeft te betalen en je hier dus geen zorgen over hoeft te maken.

Een voorbeeld

  • Je krijgt een rekening van Mindler van 500 euro.
  • Jouw verzekeraar vergoedt 80%. Dit komt neer op 400 euro.
  • De eigen bijdrage/onvergoede zorg komt dan neer op 100 euro.
  • Jouw verzekeraar vergoedt dan dus 400 euro*

*Met uitzondering van jouw eigen risico: Dit betekent dat, als je nog 50 euro eigen risico had, de verzekeraar dit in mindering brengt en je 350 euro uitbetaalt. Wij vragen je enkel het verzekerde gedeelte te betalen, dit is in dit geval 400 euro.*

5. Hoe werkt de factuur?

5.1 Wat staat er op de factuur?

Jouw rekening is opgesplitst in verschillende typen zorgprestaties. Voor behandeling bij Mindler zal je de volgende typen zorgprestaties terugzien.

  1. Consult diagnostiek (o.a. het intakegesprek en het adviesgesprek)
  2. Consult behandeling (o.a. de behandelsessies, berichten over je behandeling en feedback op huiswerkopdrachten)

De tarieven voor deze prestaties zijn afhankelijk van het beroep van je behandelaar en de duur van het consult.

In het overzicht op jouw factuur kan je precies zien wat er door ons in rekening is gebracht. Soms heeft een consult misschien iets langer of korter geduurd dan op het overzicht van je verzekeraar staat. Dat komt omdat wordt uitgegaan van de geplande tijd.

5.2 Tarieven

De kosten voor een consult van 30 minuten (inclusief de tijd voor verslaglegging en overige administratie) liggen tussen de €62,00 en €125,00. We declareren je het landelijk bepaalde tarief per consult, het NZA tarief.

Vanaf 2023 heeft de NZa de tarieven vastgesteld op basis van de tijd die de behandelaar direct, dus samen met de patiënt besteedt. Dit is nieuw: voorheen mocht alle tijd, dus ook de tijd van administratie, bijhouden van het dossier, collegiaal overleg, enz. in rekening worden gebracht.

De NZa heeft deze indirecte tijd in de nieuwe tarieven meegenomen, waardoor zij nu een stuk hoger uitvallen. Maar in feite komen de kosten op hetzelfde neer als de jaren hiervoor.

5.3 Hoe declareer ik bij de verzekeraar

Als je een factuur hebt ontvangen, kan je deze zelf declareren bij jouw verzekeraar. Je kunt deze gemakkelijk online declareren op jouw persoonlijke verzekeringspagina. Zodra de verzekeraar de factuur heeft verwerkt, zullen zij jou (via hun declaratiepagina) doorgeven hoeveel verzekerd is en wat zij daarvan vergoeden. Jij hoeft ons enkel het verzekerde gedeelte te betalen. Dit komt neer op wat de verzekeraar jou uitbetaalt plus je “eigen risico”; het niet verzekerde gedeelte, de “eigen bijdrage” hoef je niet te betalen.

5.4 Mijn verzekeraar keurt mijn factuur af, wat doe ik?

Als wij jouw verwijsbrief hebben verwerkt voordat je met je behandeling begonnen bent, dan is je zorgverzekeraar verplicht de rekening te vergoeden. Het maakt hiervoor niet uit bij welke verzekeraar je bent aangesloten. Mocht je toch een afgekeurde factuur ontvangen, mail dan naar zorgfacturatie@mindler.nl. Vermeld in dit geval

  1. Het factuurnummer
  2. De reden waarom jouw verzekeraar de nota afkeurt.

We helpen je dan om dit op te lossen.

6. Wanneer kun je de factuur verwachten?

Wij streven ernaar om de facturen binnen 3 maanden na jouw afspraak te hebben verstuurd*. Je hebt dan 30 dagen om de factuur in te dienen bij jouw verzekeraar en het vergoede bedrag aan ons over te maken. Dat kan naar NL52INGB0009533796 t.n.v. Mindler, onder vermelding van je factuurnummer.

Als we direct aan jouw zorgverzekeraar factureren, hoef jij verder niets te doen. De termijn waarin je de rekening ontvangt kan wel iets langer zijn.

Let op: Je ontvangt dus ook al facturen gedurende jouw behandeling.

*De manier van factureren is per 1 januari 2022 veranderd. Door deze grote wijziging hebben veel facturen van afgelopen jaar vertraging opgelopen, het kan dan ook zo zijn dat je de rekeningen van 2022 later ontvangt dan je van ons gewend bent.

7. Verzekerd bij een buitenlandse verzekeraar

Indien je verzekerd bent in het buitenland, maar wel bij Mindler in behandeling wil komen, dan vragen we jou om akkoord te gaan met het versturen van de rekening naar jou als cliënt. Je betaalt dan meestal de behandeling zelf en kan daarna de rekening indienen bij jouw buitenlandse verzekeraar. De kosten zijn afhankelijk van de soort en de duur van de behandeling. Je hebt hiervoor wel minimaal een vast Nederlands woon- en verblijfsadres nodig. Wil je hier meer informatie over? Neem dan contact op met info@mindler.nl.

8. Behandeling vanuit je werkgever

Sommige werkgevers hebben contracten met ons afgesloten om zo jouw rekening te betalen. In dit geval wordt de rekening van de behandeling naar jouw werkgever verstuurd. De betaling loopt in dat geval geheel buiten jou om. De informatie over verzekerde zorg zoals hierboven beschreven is dan niet van toepassing.

9. No show, afspraak afzeggen

Als je een behandelrelatie bent aangegaan met Mindler dan gaan wij er vanuit dat je gemotiveerd bent en dus ook op je sessies verschijnt, net als je behandelaar. Natuurlijk kan er altijd iets gebeuren waardoor dat niet lukt. Tot 24 uur van tevoren kun je zelf jouw sessie annuleren in de app. Doe je dit korter van tevoren, dan zijn wij genoodzaakt de gemaakte kosten in rekening te brengen*.

Tarieven no show

Diagnostiek/Consult – 30 min | €60,00

Diagnostiek/Consult – 15 min | €40,00

*Per 01-01-2023. Voor B2B gelden andere voorwaarden.

10. Betalingsherinneringen en incasso

10.1 Betalingsherinnering

Nadat je van ons de factuur hebt gekregen verwachten wij binnen 30 dagen jouw betaling. Hebben we dan nog niets ontvangen? Dan sturen we je een eerste herinnering. Wanneer we na de eerste herinnering nog niets hebben ontvangen krijg je een tweede herinnering. Dit is je laatste kans om binnen 30 dagen de factuur te betalen.

10.2 Overdragen naar het incassobureau

Na de tweede herinnering zijn wij helaas genoodzaakt de factuur over te dragen aan het incassobureau.

Let op: Wanneer je factuur wordt overgedragen aan het incassobureau zullen er wettelijke incassokosten in rekening worden gebracht van maximaal 15% van het factuurbedrag met een minimumbedrag van € 40,- exclusief btw. (zie artikel 6:96 BW).

10.3 Ik kan mijn eigen risico niet betalen. Wat moet ik doen?

Heb je moeite met het betalen van je eigen risico? In bepaalde gevallen kunnen wij een betaalregeling opstellen voor het eigen risico. Neem contact met ons op via zorgfacturatie@mindler.nl.

Let op: Vanwege de extra administratie is het minimale bedrag per maand binnen de betaalregeling, 100,00 euro per maand.

11. Vragen?

Heb je andere vragen over je factuur? Mail ons via zorgfacturatie@mindler.nl. We helpen je graag.